Hidradenitis Suppurativa Evre 2
Hidradenitis Suppurativa Evre 1 (Hurley Evre 1) Nedir?
Hidradenitis Suppurativa’nın evrelemesi genellikle Hurley sınıflaması ile yapılır.
Evre 1, hastalığın en erken ve en hafif formudur.
Evre 1 HS’nin temel özellikleri şunlardır:
• Tekrarlayan, ağrılı veya hassas nodül (şişlik) oluşumu
• Yüzeyel ya da hafif derin iltihaplı lezyonlar
• Apse oluşabilir, ancak sınırlıdır
• Sinüs traktı (tünel) ve yaygın skar dokusu yoktur
• Lezyonlar genellikle tek tek çıkar ve aralarında bağlantı bulunmaz
Bu evrede hastalık çoğu zaman akne, kıl dönmesi, furonkül (çıban) veya basit cilt enfeksiyonları ile karıştırılır.
Evre 1 HS Neden Sıklıkla Yanlış Tanı Alır?
Evre 1 HS’nin en büyük sorunlarından biri, erken dönemde doğru tanı konulamamasıdır. Bunun temel nedenleri şunlardır:
• Lezyonların sivilceye benzemesi
• Zaman zaman kendiliğinden gerilemesi
• Derin doku tutulumunun henüz belirgin olmaması
• Hastaların şikâyetlerini “geçici bir cilt sorunu” olarak görmesi
Oysa HS, sıradan bir sivilce değildir. Tekrarlayıcı olması, belirli bölgelerde ortaya çıkması ve ağrılı seyretmesi HS için uyarıcı olmalıdır.
Evre 1 HS Belirtileri Nelerdir?
Evre 1 HS’de hastalar genellikle şu şikâyetlerle başvurur:
• Koltuk altı veya kasıkta tekrarlayan şişlikler
• Bastırınca ağrı veya hassasiyet
• Kızarıklık ve lokal ısı artışı
• Zaman zaman iltihaplı akıntı
• Lezyon iyileştikten sonra aynı bölgede tekrar etmesi
Bu belirtiler hafif gibi görünse de, kontrol altına alınmazsa hastalık ilerleyebilir.
Evre 1 HS İlerler mi?
Evet. Evre 1 HS, uygun şekilde tedavi edilmez ve risk faktörleri devam ederse Evre 2 ve Evre 3’e ilerleyebilir.
İleri evrelerde:
• Sinüs traktları oluşur
• Birbirine bağlı apseler gelişir
• Yaygın iz ve şekil bozuklukları meydana gelir
• Cerrahi tedavi kaçınılmaz hâle gelebilir
Bu nedenle Evre 1, HS’de en kritik müdahale penceresidir.
Evre 1 HS’de Tedavi Yaklaşımı
Evre 1 HS’de amaç:
• Lezyonları kontrol altına almak
• Yeni atakları önlemek
• Hastalığın ilerlemesini durdurmaktır
Tedavi seçenekleri kişiye özel planlanır ve şunları içerebilir:
• Topikal (sürme) tedaviler
• Uygun hastalarda sistemik ilaçlar
• Enflamasyonu azaltmaya yönelik medikal yaklaşımlar
• Yaşam tarzı düzenlemeleri
Erken dönemde başlanan doğru tedavi, cerrahi ihtiyacını büyük ölçüde azaltabilir.
Yaşam Tarzı ve Evre 1 HS
Evre 1 HS yönetiminde ilaç tedavisi kadar yaşam tarzı düzenlemeleri de önemlidir:
• Sigaranın bırakılması
• Kilo kontrolü
• Paketli gıdaların tüketilmemesi
• Sürtünmeyi azaltan giysi seçimi
• Cilt hijyenine dikkat edilmesi
• Lezyonların sıkılmaması veya travmatize edilmemesi
Bu önlemler hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyebilir.
