Hidradenitis Suppurativa Kim Tarafından Tedavi Edilir?

Hidradenitis Suppurativa Neden Multidisipliner Tedavi Gerektirir?

HS’de kıl folikülünün tıkanmasıyla başlayan süreç, zamanla derin dokulara yayılan, apseler, sinüs traktları ve ciddi doku hasarı ile sonuçlanan bir inflamasyona dönüşebilir. Aynı zamanda hastalığın; romatolojik hastalıklar, inflamatuar bağırsak hastalıkları, metabolik sendrom ve hormonal bozukluklar ile ilişkisi olduğu bilinmektedir.

Bu çok yönlü yapı, HS’nin yalnızca cilt üzerinden değil, tüm vücut sistemleri dikkate alınarak değerlendirilmesini gerektirir.

Romatoloji: Hastalığın Sistemik Yönü

Hidradenitis Suppurativa’nın temelinde bağışıklık sisteminin aşırı ve kontrolsüz inflamatuar yanıtı yer alır. Bu nedenle özellikle orta ve ileri evre HS hastalarında romatoloji uzmanları önemli bir rol üstlenir.

Romatoloji;

• Sistemik inflamasyonun kontrolü

• immün modülatör tedavilerin planlanması

• Eşlik eden romatolojik hastalıkların değerlendirilmesi

açısından tedavinin merkezinde yer alabilir.

Dermatoloji: Cilt Bulgularının Yönetimi

Dermatologlar, HS’nin tanısında ve erken evre yönetiminde kritik rol oynar. Hastalığın başlangıç aşamasında hastaların ilk durağı her zaman dermatologlar oluyor. Lezyonların değerlendirilmesi, ayırıcı tanının yapılması ve medikal tedavilerin düzenlenmesi dermatoloji uzmanları tarafından yürütülür. Ayrıca hastalığın seyrinin takibi de bu branşın sorumlulukları arasındadır.

Plastik Cerrahi: İleri Evre ve Cerrahi Tedavi

İlerlemiş HS vakalarında tekrarlayan apseler, tünelleşmeler ve ciddi iz dokusu oluşabilir. Bu noktada plastik cerrahi devreye girer. Amaç yalnızca lezyonları çıkarmak değil, aynı zamanda fonksiyonel ve estetik olarak hastanın yaşam kalitesini artırmaktır.

Plastik cerrahi;

• Hastalıklı dokuların tamamen çıkarılması

• Geniş eksizyon sonrası rekonstrüksiyon

• İz ve şekil bozukluklarının düzeltilmesi

gibi alanlarda önemli katkı sağlar.

Dahili Branşlar ve Destekleyici Yaklaşım

HS hastalarında sıklıkla obezite, insülin direnci, hormonal düzensizlikler ve kronik inflamasyon eşlik edebilir. Bu nedenle endokrinoloji, dahiliye ve gerektiğinde gastroenteroloji gibi branşların sürece dahil olması tedavi başarısını artırır.

Ayrıca hastalığın psikolojik yükü göz önüne alındığında, psikolojik destek de bütüncül yaklaşımın önemli bir parçasıdır.

Sonuç ve Değerlendirme

Hidradenitis Suppurativa, tek bir branş tarafından yönetilemeyecek kadar kompleks bir hastalıktır. Romatoloji, dermatoloji, plastik cerrahi ve dahili branşların birlikte çalıştığı multidisipliner yaklaşım, hem hastalığın kontrol altına alınmasını hem de hastanın yaşam kalitesinin artırılmasını sağlar. Doğru ekip, doğru zamanda müdahale ile HS yönetilebilir bir hastalık haline gelir.